Ostéoporose – tests recommandés

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L’ostéoporose et les fractures associées peuvent vous priver de votre mobilité et de votre indépendance. C’est une maladie osseuse dégénérative qui touche principalement les femmes ménopausées. Il n’a aucun symptôme. Elle se caractérise par une réduction du tissu osseux, ce qui entraîne une fragilité des os et un risque accru de fractures.

Qui est le plus à risque d’ostéoporose?

Certaines personnes sont particulièrement à risque de développer de l’ostéoporose. Le groupe de risque comprend :

  • les personnes de plus de 65 ans,
  • les femmes ménopausées,
  • les personnes minces (IMC inférieur à 20),
  • les fumeurs,
  • les personnes ayant des antécédents familiaux ou personnels de fractures (prédisposition génétique),
  • les personnes inactives ou sédentaires,
  • les alcooliques,
  • les personnes présentant une carence en calcium et en vitamine D,
  • les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde,
  • personnes prenant des glucocorticostéroïdes.

Comment diagnostique-t-on l’ostéoporose?

L’ostéoporose est une maladie très gênante, donc si vous êtes suspecté d’être atteint d’ostéoporose, il vaut la peine de consulter un spécialiste dès que possible. Pour diagnostiquer l’ostéoporose, évaluer le risque de fracture et déterminer la nécessité d’un traitement, votre médecin prescrira probablement un test de densité osseuse. Il est utilisé pour mesurer la densité minérale osseuse (DMO). Elle est généralement réalisée à l’aide d’une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA ou DEXA) ou d’une dentysométrie osseuse. La quantité de rayons X absorbée par les tissus et les os est mesurée avec un appareil DXA et est corrélée à la densité minérale osseuse. DXA convertit les informations de densité osseuse en votre score T et votre score Z. Le T-score est la quantité d’os par rapport à la population normale des jeunes. Il permet d’estimer le risque de fracture et la nécessité d’un traitement pharmacologique. Le score Z, quant à lui, mesure la quantité d’os que vous avez par rapport aux autres personnes de votre groupe d’âge. Il vous permet de déterminer si des tests supplémentaires sont nécessaires.

Que faut-il savoir d’autre sur cette étude ?

C’est un test simple, rapide et indolore. Vous n’avez pas besoin de jeûner ou de vous préparer. Cependant, les tests de densité osseuse ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes en raison des rayons X. La Société internationale de densitométrie clinique (ISCD) a identifié deux zones du corps qui doivent être examinées : la colonne lombaire et la hanche. Vous pouvez également radiographier votre poignet dans certaines circonstances.

Recherches complémentaires sur l’ostéoporose

Des tests sanguins doivent être effectués pour exclure d’autres conditions associées à l’ostéoporose et / ou aux fractures. Il convient de vérifier le niveau de calcium, de phosphore et de vitamine D. Dans certains cas, une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique ou une scintigraphie osseuse sont également indiquées. Ils peuvent aider à identifier les caractéristiques individuelles des fractures osseuses et à déterminer le meilleur traitement pour vous.Tomodensitométrie quantitative

La tomodensitométrie quantitative (QCT) est une technique de mesure de la densité minérale osseuse (DMO) dans laquelle le scanner est calibré avec des fantômes solides (constitués d’hydroxyapatite de calcium représentant différentes densités minérales osseuses) placés sous le patient dans un coussinet. Cette technique peut être utilisée pour les mesures de DMO périphérique et centrale, la colonne lombaire et les hanches étant les emplacements préférés.

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