TABLE DES MATIERES
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1 Généralités
Comprendre la douleur
2 Bases neurophysiologiques
De la périphérie à la moelle épinière
De la moelle épinière au cerveau
La modulation des messages nociceptifs
3 Bases psychologiques
La relation avec le malade
Contexte socio-économique
Composante affectivo-
Composante cognitive
Composante comportementale
Objectifs à atteindre
4 Différents types de douleur
Mécanisme physiopathologique
La durée d’évolution
Type de pathologie en cause
5 Évaluation de la douleur
La démarche d’évaluation
Les échelles unidimensionnelles
Les échelles multidimensionnelles
Les échelles comportementales
Le bilan psychologique
6 Traitements pharmacologiques
Le paracétamol
les anti-inflammatoires
Le néfopam
Les antalgiques opioïdes
Les antidépresseurs et
Quel antalgique prescrire
Recommandations
7 Moyens non médicamenteux
Stimulations thermiques
Kinésithérapie
Approche cognitivo-comportementale
8 Douleur post-opératoire
Généralités
Caractéristiques de la douleur post-
L’analgésie post-opératoire
9 Douleur en cancérologie
Étape diagnostique
Étape thérapeutique
Aspects psychologiques
10 Douleurs neuropathiques périphériques et/ou centrales
Moyens médicamenteux
Méthodes de neurostimulation
Conduite de la prise en charge
11 Douleur chez l’enfant
Le déni
Les méthodes d’auto-évaluation
Les méthodes d’hétéro-évaluation
Les parents
La douleur induite par les soins
Les modalités thérapeutiques
12 Douleur chez le sujet âgé
Considérations générales
Prise en charge de la douleur du sujet âgé
13 Douleur chronique
Le retentissement psychologique
L’apport de l’imagerie cérébrale fonctionnelle
Une évaluation multidisciplinaire
Douleur chronique et histoire personnelle
Sensibilisation et désensibilisation, le difficile chemin de l’amélioration
Un concept thérapeutique à trois piliers
14 Soins infirmiers et douleur
L’infirmière et l’évaluation
L’infirmière et l’administration des traitements
L’infirmière et l’approche relationnelle et éducative
Législation