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Caractéristiques des douleurs lombalgiques
La lombalgie est un symptôme et non une maladie dont les causes graves ne représentent que 10 % des cas. La majorité des lombalgies aiguës guérit rapidement et spontanément en moins de deux semaines même en l’absence de traitement mais les récidives sont très fréquentes.
Les douleurs peuvent croître et évoluer vers la chronicité. Elles ne sont pas toujours calmées par le repos. Elles s’accompagnent parfois de raideur matinale.
L’échelle de Dallas permet d’évaluer leur retentissement sur le plan fonctionnel : intensité de la douleur, incapacité fonctionnelle, détresse psychologique, retentissement social et relationnel.
Une consultation s’impose :
- lorsque la lombalgie s’accompagne de fièvre, en cas d’état infectieux ou de toxicomanie
- devant un amaigrissement, une baisse de l’état général ou si une douleur est apparue sans cause apparente
- devant des antécédents de cancer même ancien
- si la douleur s’accompagne de difficultés à uriner, d’impuissance ou d’incontinence urinaire
- devant une paralysie ou des troubles de la marche
- face à des nausées ou à des vomissements
- si la douleur est accentuée par la toux, la défécation ou l’éternuement.
