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La physiopathologie de l’arthrose
L’arthrose est une maladie des articulations due à une détérioration du cartilage articulaire. Le cartilage joue un rôle clé dans le fonctionnement du dispositif articulaire. C’est l’élément qui absorbe les chocs, reçoit, répartit et transmet les pressions à l’os et qui favorise le glissement sans heurt des surfaces articulaires les unes sur les autres. Le liquide synovial, véritable lubrifiant de l’articulation, remplit la cavité synoviale.
Lors d’une arthrose, le cartilage se déshydrate, s’amincit, se fissure tout d’abord en surface puis ensuite en profondeur. Il devient alors incapable d’assumer ses missions d’absorption des chocs et de transmission des pressions. Sa détérioration a des conséquences sur l’ensemble de l’articulation. L’os se condense et se durcit aux extrémités parfois des excroissances osseuses (ostéophytes) apparaissent en bordure de l’articulation. Des débris du cartilage abîmé et/ou de l’extrémité osseuse pénètrent dans la cavité synoviale et entraînent une inflammation : la synovite. La membrane synoviale agressée libère à son tour des substances qui provoquent de nouvelles lésions cartilagineuses et le cercle vicieux s’installe.